驚心動魄的顯微手術

躺在浙江省人民醫院眼科病房的朱某，左眼包著紗布，滿臉愁容，談起昨日下午驚險一刻，仍心有余悸。當時一枚氣釘槍“子彈”——鋼釘射到硬物反彈，飛入操作木工的眼中。據浙江省人民醫院統計，近年來職業性眼外傷增多，其中民工占四成。

昨日下午近5點，32歲的朱某捂著左眼急沖沖來到眼科，說是有鋼釘射進眼中。原來半小時前，做木工的朱某在杭州一戶人家搞裝修。當時，朱某正握著氣釘槍工作，可能干活時間長了，有點累，握釘槍的手微微搖晃，使射出的釘子瞬間偏離了目標，射到不遠處的硬物上突然彈起，然后竟鬼使神差反朝朱某面部飛速射來：釘子扎進了朱某眼睛。

眼科檢查發現，直徑2毫米、長約3厘米的釘子六分之五進入眼球，非常危險，稍一不慎，左眼就可能“廢”了。當天晚上就進行手術，醫生在顯微鏡下，用特殊的異物鉗小心翼翼地將釘子取出，然后進行角膜創口修補等。不過，根據傷情，可能還要動第二次手術。

該院眼科中心洪朝陽教授介紹，外傷是眼致盲的重要原因。據眼科中心對近幾年收治的眼外傷病人粗略統計，各類主要眼外傷中，眼球穿通傷或穿通傷伴眼內異物者59%，其次是鈍挫傷23%，嚴重眼瞼裂傷及淚小管斷離占10%，其余占8%左右。眼外傷并發癥發生率最高的是外傷性白內障，其次為葡萄膜炎、繼發性青光眼、其它尚有眼內容物脫出，視網膜脫離等。

眼外傷的致傷物分類，最多為銳器傷、其他依次鈍器傷 、爆炸傷(炸藥或鞭炮傷)、化學傷、鐵等飛屑物傷等。眼外傷患者占第一位的是民工，其次是工人及農民等，民工眼外傷者年齡大多在二三十歲，90%是在干活時受傷。

洪朝陽說，對眼外傷原因分析，有過度勞累，勞動保護措施不完善，技術操作不熟練以及缺乏安全防護意識等。因此應該盡力改善民工的工作和勞動環境，加強勞動保護并通過教育培訓增強他們安全防護意識；同時應加強基層眼科醫生培訓，提高基層醫生的眼外傷急救水平，使眼外傷患者能及時得到治療，盡可能降低眼外傷的致盲率。